뇌혈관질환 보험 꿀팁 - 뇌졸중·뇌경색·뇌출혈 보장범위와 질병코드 완벽정리

 

뇌혈관질환 보험가입 꿀팁

 

 

 

뇌혈관 질환으로 인한 사망률이 높아지면서, 많은 분들이 실손보험에 가입합니다.

하지만 비슷해 보이는 뇌출혈, 뇌경색, 뇌졸중이라는 용어가 보험에서는 각각 다른 의미로 사용되어 혼란을 겪는 경우가 많습니다. 오늘은 이 세 가지 질환의 의학적 의미와 보험적용 범위에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

 

의학적 의미와 차이점

뇌졸중의 정의
뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 손상이 발생하는 질환을 총칭하며, 뇌경색과 뇌출혈을 모두 포함합니다.

전체 뇌졸중 중 약 85%가 뇌경색이며, 15%가 뇌출혈입니다.

 

뇌경색의 정의
뇌혈관이 막혀 뇌조직이 혈액공급을 받지 못해 발생하는 허혈성 뇌졸중입니다.
발생 빈도는 높지만, 상대적으로 사망률이 6% 정도로 낮습니다.

 

뇌출혈의 정의
뇌혈관이 터져서 출혈이 발생하는 출혈성 뇌졸중으로, 사망률이 20%에 달하는 심각한 질환입니다.

 

 

보험 적용 범위와 코드

뇌혈관질환 관련 질병코드 I60: 지주막하출혈 I61: 뇌내출혈 I62: 기타 비외상성 두개내출혈 I63: 뇌경색증 I65: 뇌경색증을 유발하지 않은 뇌전동맥의 폐쇄 및 협착 I66: 뇌경색증을 유발하지 않은 대뇌동맥의 폐쇄 및 협착 I60~I69: 뇌혈관질환 전체 I67: 기타 뇌혈관질환 I68: 달리 분류된 질환에서의 뇌혈관장애 I69: 뇌혈관질환의 후유증

 

보장 범위 비교

보험약관 단어에 따라서 보장되는 범위가 달라집니다.

뇌혈관질환 보장 뇌졸중(뇌출혈+뇌경색) 포함 기타 뇌혈관질환 포함 뇌혈관질환의 후유증까지 보장 질병코드: I60~I69 전체 보장 뇌졸중 보장 뇌출혈(I60~I62)과 뇌경색(I63) 만 보장 뇌출혈 보장 가장 협소한 보장 범위 질병코드: I60~I62만 해당

 

보험 가입 시 주의사항

보장 내용 확인

• 약관상 '중대한' 질환 조건 여부 확인 필요.
• 진단 기준과 보장 범위가 보험사마다 다를 수 있음.

보험금 지급 조건

• 영상검사(CT, MRI) 결과 필수
• 신경학적 증상 동반 여부 확인
• 열공성 뇌경색의 경우 보장되지 않는 경우가 많음

 

보험 청구 시 주의사항

진단기준 확인
보험금 청구 시에는 단순히 질병코드만이 아닌, 영상검사 결과와 신경학적 증상을 종합적으로 평가합니다.

청구 시기
증상 발생 후 가능한 빠른 시간 내에 병원 진료를 받고, 정확한 진단명과 검사 결과를 확보하는 것이 중요합니다.

 

이처럼 뇌혈관 질환은 의학적 정의와 보험적용 범위가 다르므로 유의합니다. 그리고 가장 넓은 보장을 받기 위해서는 '뇌혈관질환' 보장으로 가입하는 것이 좋습니다. 보험 가입 시 약관을 꼼꼼히 확인하고 진단 시에는 정확한 진단명과 검사 결과를 보관하는 것이 중요합니다.

 

 

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